中国的糖尿病人增长速度排在世界第二-【新闻】
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近日,专家向记者介绍了国外糖尿病流行病研究最新信息,当前糖尿病病人增长最快的三个国家依次是印度、中国和美国。
去年底美国cdc糖尿病事务部主任vinicor博士在美国医学会全国会议上报告:美国约有2080万糖尿病人,占人口的7%,较2003年增加260万;95%为2型糖尿病;约600万患者不知道自己患有糖尿病。
此次会议还公布了惊人的数字:在美国,每24小时新诊断糖尿病4100例,至少810例死亡,230例接受截肢手术,120例开始肾透析或肾移植,55例失明。美国糖尿病学会临床事务部副主席clark博士在报告中指出:“我毫不夸张地说,糖尿病是美国在人力和经济两方面耗资最大的疾病,如果不能改变现状,下一代美国人将活不到他们父母的寿命。”
发展中国家现代医疗保健的挑战之一是借鉴工业化国家的医学进步。据who估计,尽管发展中世界承担着世界90%的疾病重负,但用于医疗保健的资源仅占10%。目前,糖尿病是全球重大的健康问题,影响着约1.77亿人。其中少数人患的是胰β-细胞衰竭导致胰岛素绝对损失的1型糖尿病,以儿童和青少年居多,超过90%的病人患的是非胰岛素依赖性2型糖尿病(niddm)。由于2型糖尿病与不健康的饮食和少活动的生活方式有关,因而它对发展中世界巨大的影响可能使人感到惊异(见表)。
who估计,到2030年发展中国家的2型糖尿病患者可能占到世界糖尿病人的76%。这种趋势部分可解释为发展中国家正在进行的高度城市化所致。例如,经济日益发展的中国和印度,许多人的生活方式已接近工业化国家。除了生活方式改变外,可能还有遗传敏感性问题。
遗憾的是,由于发展中国家的基础较差、内战和政治动乱、缺乏教育和财政资源短缺使得对付糖尿病的努力受到影响。全世界每20例死亡中约有1例出于糖尿病,而它的直接医疗保健费用占了年度医疗保健预算的2.5~15%,所以毫不奇怪卫生管理部门已感觉到它日益增长的压力。为此,who制订了一个“有关饮食、体育活动和健康的全球战略”。2004年初,who成员国通过在线系统对这个战略作了评论。根据这些评论于2004年举行的第57届世界卫生大会将提出一份新的草案。
糖尿病人总数(百万)国家2000年2003年,印度31.680.9,中国20.842.3,巴基斯坦5.214.9,孟加拉3.211.8,巴西4.611.3
专家进行的另一个实验证实,给健康人静脉推注vc2000毫克,然后在不同时间段取尿,30分钟后尿含vc600多毫克、1小时500多毫克、5小时后含几十毫克(正常值),说明静脉使用大剂量vc对糖尿病人的尿糖检查干扰更大。试验也证明5个小时以后,使用vc的病人每毫升尿含vc几十毫克,已经属于正常值,不再干扰检验结果。
(实习编辑:吴韦杰)
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